1、产后风

　　产后风，又叫“月子病”。是妇女在生产孩子时期，因筋骨腠理大开，身体虚弱，内外空疏不慎风寒侵入。在“月子里”的恢复期，筋骨腠理合闭，使风寒包入体内，为之月子产后风难治的原因。

　　中医指孕妇产后感受外邪而引起的一种病症。产后，构成骨盆的关节及身体的所有部分处于松散状态。因为各种身体变化及分娩引起的体力损失、出血等症状，产妇需要6周时间才能恢复正常的身体状态，这段时间被称为产褥期。如果这期间调理不当，平生都要承受产后风的折磨。

　　分娩后，产妇的子宫颈、阴道和外阴都可能遭受不同程度的损伤，特别是子宫腔内胎盘附着处不可避免地要留下一个较大的创面，这都给致病菌的进入提 供了途径。另外，由于某些异常的妊娠和分娩情况，如贫血、早破膜、产后出血等，降低了身体的抵抗力，给致病菌的生长繁殖创造了良好的条件。在遇到下列情况 时，就很容易引起产褥感染：妊娠末期患有阴道炎、临产前不久洗过盆浴或有性交史，助产人员无菌操作观念不强，阴道检查次数过多，产妇所用物品特别是会阴垫 不清洁，同患有呼吸道炎症的人接触过近等。因此，产褥感染主要与病菌侵入的种类、数量、毒力的大小及产妇身体的抵抗力有关，而与通风无直接关系，相反，适 宜的通风环境会有利于产妇的休养和抑制病菌的生长繁殖。

　　产后风的原因：

　　一个原因是因为分娩而虚弱身体受到风寒，寒气从下腹部开始扩散全身。

　　另外一个原因是关节的过度活动。分娩前尽管没有过度活动关节，但产后，如关节内滑液囊的滑液分泌不良，稍微劳累就会出现手腕发麻之类的症状。这是由于产后血液损失过多，或者营养不足，血液循环不畅引起的。

　　高龄分娩、难产、剖腹产、多次流产的产妇更易患产后风。一般在产后8周后出现症状，如果放任不管，就有可能持续数月甚至数年，因此一定要注意。

2、易患炎症

　　产后妈妈易患上的三种炎症：

　　1.子宫内膜炎

　　【好发时间】：主要发生在产后的2星期左右。

　　【感染来源】：剖腹生产、过长的产程及破水时间、生产过程中的伤害、产妇贫血和较低的社会经济阶层产妇，为五个主要发生因素。子宫内膜炎是产褥期最常见的发烧原因。其发生率约为3.8%。可以是因为先前的羊膜腔发炎所引致的结果，而后续可引发子宫肌肉层炎症、输卵管炎症、骨盆腔脓疡等。

　　【治疗方式】：仍是以抗生素治疗为主，治疗过程中，要特别注意到对盘尼西林有抗药性的细菌，如临床治疗效果不彰时，则需要多方考虑抗生素的使用药物方向。

　　2.剖腹生产后的伤口发炎

　　【好发时间】：主要发生在剖腹生产手术后的1～2星期间。

　　【感染来源】：由于剖腹产的伤口比自然产大，出血量也随之增加；一般而言，平均增加100~1，000c.c。出血量，有时还会更多。只要开刀时间愈久，出血量愈多，伤口感染的机会就会增加，这是自然生产较少发生的并发症。剖腹产手术后，伤口愈合时间比自然生产更久，此外子宫上留下一道伤口疤痕，这一伤口，在下次的妊娠过程中，有可能造成伤口裂痕或子宫破裂，而且一旦发生，产妇及胎儿之死亡率很高。为避免这种悲剧，除了需要一段时间让伤口恢复，对于伤口的消毒、使用的缝线，及手术技术的讲究，都是防止子宫破裂的方法。

　　【治疗方式】：视伤口状况，如果伤口发炎处较小，可以考虑使用口服抗生素治疗。如果伤口发炎处较大，则必须考虑口服抗生素外，要施行伤口扩创手术，勤换药，及后续的伤口重新缝合手术治疗。

　　3.乳腺炎

　　【好发时间】：通常是产后第10~14天。

　　【感染来源】：乳腺炎是由金黄色葡萄球菌引起，致病菌通常来自婴儿的口、鼻，然后驻居在母亲的乳头及乳晕处。当乳头有病变或裂隙时，致病菌就会上行至泌乳系统，造成乳汁的滞留，形成细菌生长的媒介物。真正的乳腺炎，与乳管阻塞而致的乳房局部发炎是不同的；前者是由细菌造成的感染，需加治疗以控制病情，后者是良性症状，只要施予乳房按摩，及勤加喂食即可改善。病理上，乳腺炎尤以初产妇多见，主要发病原理是产后身体抵抗力下降，易使病菌侵入、生长、繁殖。

　　【临床表征】：患者多以乳房胀痛开始，接着在乳房的外上四分之一处出现有明显压痛的肿块。乳房显著肿胀、疼痛、皮肤渐红、局部皮肤温度升高。若治疗不及，可出现高热、寒颤、脉博加快、同侧淋巴结肿大、白血球增高等症状。

　　【治疗方式】：一般给予治疗包括卧床休息、热敷、水分摄取及抗生素治疗。通常乳房的奶水被吸出来后，输乳管阻塞或乳腺炎会在一天内改善。如果症状非常严重，已有明显的发烧，疲惫症状，或是乳头也有破皮龟裂的状况，或在奶水被吸出后24小时内仍未改善时，需要请医师看诊。一旦使用药物，即使症状改善了，仍一定要吃完一个疗程，如果提早停药，可能会再复发。这些药物对宝宝并不会有影响，仍可继续喂奶。如果持续服用药物5天后，仍有疼痛的肿块存在时，要考虑是否化脓，以空针抽吸肿块的内含物是最简单而正确的判断方式，如果是化脓，可以局部麻醉做切开引流，并不需住院。外科医师在切伤口时，会尽量远离乳晕，以免影响哺乳。处理的那一侧仍可哺乳，即使医师不建议哺喂，或是妈妈也不想哺喂该侧，对侧的乳房仍可持续哺乳。

　　【对宝宝的影响】：一般护理原则为乳汁排除，可继续哺喂及休息。母亲于感染期间应可继续哺喂，以避免乳汁郁滞及乳房肿胀，此二者是造成感染和脓疡的因素。文献报告，感染期间哺喂母奶，对母亲或婴儿皆无伤害或不良影响，但有些医院仍认为严重感染期之母亲应暂停哺喂，排除乳汁，防止乳房充血肿胀。

3、产后抑郁症

　　产后抑郁症是女性精神障碍中最为常见的类型，是女性生产之后，由于性激素、社会角色及心理变化所带来的身体、情绪、心理等一系列变化。典型的产后抑郁症是产后6周内发生，可持续整个产褥期，有的甚至持续至幼儿上学前。产后抑郁症的发病率在15%～30%。产后抑郁症通常在6周内发病，可在3～6个月自行恢复，但严重的也可持续1～2年，再次妊娠则有20%～30%的复发率。

　　准妈妈需要更多关爱，丈夫在孕前、产后都要密切关注妻子的心理变化，尽一切可能关心她、体贴她，减少不良刺激，使之保持愉快心情和稳定情绪，对生男、生女也不要有过多压力。其次，在产前要做好孕妇的卫生宣教工作，使产妇对分娩和产后的卫生常识有所了解，减轻孕妇对分娩的恐惧感和紧张感。 此外，孕妇还应该及时调节情绪，放松心情，平时适当地进行户外运动，比如短途旅游、做孕妇操、游泳等，参与一些社交活动;保持充足的孕期营养，因为足够的营养和充分的休息能够避免心理疾病的发生。